プレドニン（ステロイド）の副作用は
血圧が高くなったり
免疫力が落ちるコトで知られていますが
私は栄養ドリンク剤を飲んだように
目が冴えて眠れなくなります。

2時に布団に入り5時に目覚めて
部屋の掃除をバリバリしはじめたり
元気過ぎる状態が続いたと思えば
先日はお湯を抜いたお風呂の底で
朝まで ぐっすり眠っていました。

こわいこわい。。。




2週間おきに週末3日間は
忘れやすい。。。

朝2錠　昼2錠　夜1錠
薬袋に丸をつけて飲んでます

投薬後1週間は
お風呂はやめてシャワーにしようっと。




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【処方されたお薬のまとめ】

2012年
1月16日　個人医院 1回目（蕁麻疹）
・アレロックＯＤ錠５　5mg　２錠
・混合 ┌イトロン軟膏0.1%　12g
　　　　└ サトウザルべ軟膏10%

1月23日　個人医院 2回目(総合病院紹介状)
1月24日　総合病院　皮膚科　1回目
・デルモゾールＧローション(リンデロンＶＧローション)全量30ml　１日２回頭に塗布
・フロジン外用液5% 全量30ml　１日２回頭に塗布


1月27日　総合病院　皮膚科　2回目
・ツムラ桂枝加竜骨牡蛎湯エキス顆粒(医療用) 7.5g (2.5g)　１日３回毎食後　14日分


2月 9日　総合病院　皮膚科 3回目 (血液検査) (同総合病院 神経科紹介状)
・フルメタローション全量40g 　１日２回頭に塗布
・フロジン外用液５% 全量30ml　１日２回頭に塗布
・ツムラ桂枝加竜骨牡蛎湯エキス顆粒(医療用) 7.5g (2.5g)　１日３回毎食後　14日分
・マイスリー錠　5mg　１錠 (1錠) 　１日1回就寝時服用　14日分


2月14日　総合病院　神経科 1回目
・メデタックス錠１(メイラックス錠 1mg)　１錠 (1錠) 　１日1回夕食後服用　10日分
2月14日　総合病院　皮膚科 通院 4回目(血液検査結果)


2月24日　総合病院　神経科　2回目
・メデタックス錠１(メイラックス錠 1mg)　１錠 (1錠) 　１日1回夕食後服用　14日分
・マイスリー錠　5mg　１錠 (1錠) 　１日1回就寝時服用　14日分
・ファモジンＯＤ錠 20mg「ＪＧ」(ガスターＤ錠20mg)１錠 (1錠) １日1回就寝時服用 14日分
2月24日　総合病院　皮膚科 通院 5回目
・ツムラ桂枝加竜骨牡蛎湯エキス顆粒(医療用) 7.5g (2.5g)　１日３回毎食後　３０日分


3月13日　総合病院　神経科　3回目
・メデタックス錠１(メイラックス錠 1mg)　１錠 (1錠) 　１日２回朝夕食後服用　1７日分
・ファモジンＯＤ錠 20mg「ＪＧ」(ガスターＤ錠20mg)１錠 (1錠) １日1回就寝時服用 1７日分
3月30日　総合病院　皮膚科　6回目
・フルメタローション全量40g 　１日２回頭に塗布
・フロジン外用液 5% 全量30ml　１日２回頭に塗布
・ツムラ桂枝加竜骨牡蛎湯エキス顆粒(医療用) 7.5g (2.5g)　１日３回毎食後　14日分
・アレロック錠５　5mg　全量14錠　 １回1錠　掻痒時服用　14回分
・アチアチムクリーム 1% 全量10g 　１日２回頭に塗布（フルメタ副作用　頭部ブツブツ にきび用）
3月30日　総合病院　神経科　4回目　
・メデタックス錠１(メイラックス錠 1mg)　１錠 (1錠) 　１日2回 朝夕食後服用　30日分
・ファモジンＯＤ錠 20mg「ＪＧ」(ガスターＤ錠20mg)１錠 (1錠) １日1回就寝時服用 30日分



4月28日　個人医院　皮膚科 3回目(アトピー性皮膚炎)
・アレロックＯＤ錠５　5mg　２錠
・デルモゾールＤＰローション　体・上肢に塗布 (アトピー・蕁麻疹)



6月15日　総合病院　皮膚科　7回目(ステロイド内服治療開始)
・アンテベートローション0.05% 全量40g 　１日２回頭に塗布
・フロジン外用液５% 全量30ml　１日２回頭に塗布
・アレロック錠５　5mg　全量14錠　 １回1錠　掻痒時服用　14回分
・プレドニン錠 5mg 6錠　 ( 朝3　昼2　夕1錠 ) １日３回毎食後　３日分
・ガスターＤ錠 20mg 2錠 (1錠) 朝夕食後服用 3日分
　・ガストローム顆粒 66.7% 1.5g (1包) 朝夕食後服用 3日分


6月18日　総合病院　皮膚科　8回目 血液検査
6月18日　総合病院　神経科　5回目(SCT冊子宿題)
・メデタックス錠１(メイラックス錠 1mg)　１錠 (1錠) 　１日2回 朝夕食後服用　30日分
・ファモジンＯＤ錠 20mg「ＪＧ」(ガスターＤ錠20mg)１錠 (1錠) １日1回就寝時服用 30日分
6月28日　総合病院　皮膚科　9回目(初めての1号室)
・プレドニン錠 5mg 6錠　 ( 朝3　昼2　夕1錠 ) １日３回毎食後　３日分
・ガストローム顆粒 66.7% (1錠) 朝夕食後服用 3日分
6月29日　総合病院　神経科 通院 6回目(ロールシャッハテスト)

7月12日　総合病院　神経科　7回目 (性格テスト結果)
・メデタックス錠１(メイラックス錠 1mg)　１錠 (1錠) 　１日2回 朝夕食後服用　30日分
・ファモジンＯＤ錠 20mg「ＪＧ」(ガスターＤ錠20mg)１錠 (1錠) １日1回就寝時服用 30日分
7月12日　総合病院　皮膚科　10回目(1号室 女医さん)
・アンテベートローション0.05% 全量40g 　１日２回頭に塗布
・フロジン外用液５% 全量30ml　１日２回頭に塗布
・アレロック錠５　5mg　全量14錠　 １回1錠　掻痒時服用　14回分
・プレドニン錠 5mg 6錠　 ( 朝3　昼2　夕1錠 ) １日３回毎食後　３日分
・ガスターＤ錠 20mg 2錠 (1錠) 朝夕食後服用 3日分
・ガストローム顆粒 66.7% 1.5g (1包) 朝夕食後服用 3日分


7月17日　総合病院　神経科　8回目(カウンセリング開始)　
7月17日　総合病院　皮膚科　11回目(血液検査)
7月24日　総合病院　皮膚科　12回目(血液検査結果)
・プレドニン錠 5mg 5錠　 ( 朝2　昼2　夕1錠 ) １日３回毎食後　３日分
・ガストローム顆粒 66.7% (1錠) 朝夕食後服用 3日分
7月24日　総合病院　神経科　9回目(カウンセリング2回目)

8月 7日　総合病院　神経科　10回目(カウンセリング3回目)
8月 7日　総合病院　皮膚科　13回目
・プレドニン錠 5mg 5錠　 ( 朝2　昼2　夕1錠 ) １日３回毎食後　３日分
・ガストローム顆粒 66.7% (1錠) 朝夕食後服用 3日分
8月22日　総合病院　皮膚科　14回目
・プレドニン錠 5mg 5錠　 ( 朝2　昼2　夕1錠 ) １日３回毎食後　３日分
・ガストローム顆粒 66.7% (1錠) 朝夕食後服用 3日分
・ダラシンTゲル 1% 全量10ml　１日２回体に塗布 （プレドニン副作用　身体ブツブツ にきび用）


8月28日　総合病院　神経科 通院 11回目(カウンセリング4回目)
・メイラックス錠 1mg　１錠 (1錠) 　１日1回 夕食後服用　21日分
・ファモジンＯＤ錠 20mg「ＪＧ」(ガスターＤ錠20mg)１錠 (1錠) １日1回就寝時服用 21日分


9月 4日　総合病院　皮膚科　通院15回目
・プレドニン錠 5mg 5錠　 ( 朝2　昼2　夕1錠 ) １日３回毎食後
・ガストローム顆粒 66.7% (1錠) 朝夕食後服用 ３日分
9月18日　総合病院　神経科 通院 12回目(カウンセリング5回目)
・メデタックス錠１(メイラックス錠 1mg)　１錠 (1錠) 　１日１回 夕食後服用　30日分
9月18日　総合病院　皮膚科 通院 16回目
・プレドニン錠 5mg 5錠　 ( 朝2　昼2　夕1錠 ) １日３回毎食後　３日分 x ２回分
・ガストローム顆粒 66.7% (1錠) 朝夕食後服用 ３日分 x ２回分
・ガスターＤ錠 20mg 2錠 (1錠) 朝夕食後服用 ３日分 x ２回分

10月16日　総合病院　皮膚科 通院 17回目
・プレドニン錠 5mg 5錠　 ( 朝2　昼2　夕1錠 ) １日３回毎食後　３日分 x ２回分
・ガストローム顆粒 66.7% (1錠) 朝夕食後服用 ３日分 x ２回分
・ガスターＤ錠 20mg 2錠 (1錠) 朝夕食後服用 ３日分 x ２回分
・ガスターＤ錠 20mg 2錠 (1錠) １日１回就寝時服用　２４日分
・アレロック錠５　5mg　全量10錠 １回１錠　掻痒時服用 １０回分
・フロジン外用液５% 全量30ml　 １日２回頭に塗布
・カロナール錠 200 全量15錠　 　１回３錠　頭痛時服用 ５回分


11月 5日　総合病院　皮膚科 通院 18回目(血液検査)
・ガスターＤ錠 20mg 2錠 (1錠) １日１回就寝時服用　２４日分
・アレロック錠５　5mg　全量10錠 １回１錠　掻痒時服用 １０回分
・フロジン外用液５% 全量30ml　 １日２回頭に塗布
・カロナール錠 200 全量15錠　 　１回３錠　頭痛時服用 ５回分
11月16日　総合病院　皮膚科 通院 19回目 円形脱毛症治療 （血液検査結果）

2012年11月から、無治療で 6ヶ月間 経過観察しましたが、
2013年 5月に再発してしまった為、
別の病院で局所免疫療法(SADBE)とエキシマライト治療開始
続きはこちら＞＞私の治療メモ

************************


診察日順の記事はこちらから ＞＞　診察日
経過写真の記事はこちらから ＞＞　脱毛症　経過写真





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前の記事で お話したとおり
ステロイドに限らずですが
お薬には効果とリスクがありますので
お医者さんの指示のもと
自己の管理も大切だと思っています。



薬剤師さんが親切に教えてくれますが
効果と副作用は こんなサイトがありますので
▽よかったらチェックしてみてくださいね
お薬検索QLife


日本皮膚科学会ガイドライン=================
【ステロイド内服療法】
プレドニゾロン初期投与量目安
体重　50Kg ÷　0.5mg = 100mg 以内
副作用を最小限とする観点から
初期量の投薬期間は最長1ヶ月間とし
総投与期間を3ヶ月以内となるように計画する。
減量は原則として10mg/日 までは 5mg/週
それ以下では 2.5mg/ 週 で行う。
=========================================

私の 5ヶ月間の投与量メモ



【週末隔日　ホルモン剤内服】
2012年 6月 15日開始　 (朝３ / 昼２ /夕1) ６ 錠 x ３日分 = １８ 錠
１ 錠 ５ mg x 1日 6 錠＝ ３０ mg x ３ 日＝ ９０mg (１４日間) x ３回処方＝２７０mg (４２日間)　

2012年 ７月 ２７日減量　(朝２ / 昼２ /夕1) ５ 錠 x ３日分 = １５ 錠
１ 錠 ５ mg x 1日 ５ 錠＝ ２５ mg x ３ 日＝ ７５mg (14日間) x ８回処方＝６００mg (１１２日間)

2012年 11月 1５日分まで服用済み
TOTAL　１５４日
開始から ５ヶ月間経過

【現在までの総投与量】
２７０ mg + ６００ mg = ８７０ mg
８７０mg ÷ １５４日＝　５．６５mg /日
=========================================

ステロイド剤のほとんどは１錠が１日の
体内分泌量と同じ量になるように作られています。






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検討の結果、病院を変えました。
円形脱毛症の治療に対応して頂ける 個人クリニックです。

お薬手帳のメモ欄に書いた 今までの経過を見せながら説明し、
エキシマライトとSADBE治療を開始することになりました。

局所免疫療法でかぶれを起こし、皮膚の上方に上がってきたリンパ球を
エキシマライトで破壊するそうです。

エキシマライトは小範囲に308nm(ナノメートル)の
中波長紫外線(UVB)を高出力で照射できる最新の治療器です。
紫外線には皮膚の免疫細胞の働きを弱める作用があるので、
その作用を利用して毛の周りに集まっている免疫細胞を弱らせる治療法です。





エキシマライトは痛くも痒くもなくあっという間に終了
SADBEを塗布されて2週間後にまた来てくださいと言われました。


お腹の両サイドのブツブツも、ついでに診てもらいました。
この1年間、あちこちに出る蕁麻疹の原因が気になると言うと
血液でアレルギー検査が出来るそうなのでお願いしました。

いままで、何回も血液検査したのに
そんな肝心なこと一回も教えてもらえなかったな～
こちらの先生は、とても説明が丁寧でした。
この病院は 当たりの予感がする♪ d(ﾟｰﾟ*o)





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２週間前にSADBEを塗布して
予定通り感作が成立しました。


１２日目　これが出ないとやり直しなので待ってました！


１３日目　完全に成立


１４日目の通院日 出すぎてしまった。。。(;ーдー)



頭も同様に炎症起こしてるので
お薬を塗って1週間 様子を見ましょう。とのこと


現在、ほぼ炎症は治まったので
たぶん来週、第２段階に入れそうです。





【SADBEによる局所免疫療法】 --------------------------------------

SADBEはアレルギー性接触皮膚炎を起こさせるアレルゲンの一つで、
発癌性がなく、強力な感作物質であること、工業界でめったに使用されず
自然界にも存在しないこと、他の化学物質と交差反応を示さないことより
局所免疫療法に用いられています。

難治性の円形脱毛症に対して、人工的にかぶれを誘発し、
毛根の周りのリンパ球が周囲に誘発され発毛が促されると
考えられており毛の再生が期待されます。


１回目：　まず初めに頭部の脱毛部に高濃度の SADBEを塗布します。
　　　　　 2週間後に殆どすべての人はSADBEにかぶれるようになります。

2回目：　2週以降、患部に低濃度の SADBEを塗布します。
感作が成立していると、塗布部分が赤くなり、かゆみも感じます。

3回以降：低濃度の SADBE塗布部が赤くなれば次回よりその濃度を続けます。

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2012年1月-11月　　　総合病院 10ヶ月通院

・漢方薬　　　　　　(2ヶ月半)
・フロジン　　　　　(10ヶ月間)
・ステロイド塗り薬 (10ヶ月間)
・ステロイド内服 　 (5ヶ月間)
・抗アレルギー剤　　(痒いとき)

2012年11月-2013年5月 半年間 無治療で経過観察

***　▽　再発のため 治療開始　***************************

2013年05月01日　我が家のごはん　－食生活ー
2013年05月16日　エキシマライト 照射 1回目・SADBE　テスト塗布
2013年05月30日　エキシマライト 照射 2回目・SADBE　感作成立　炎症の為1回休み

2013年06月06日　エキシマライト 300 全体照射 3回目・SADBE　0.00001 一番薄い濃度を全体に塗る
2013年06月14日　エキシマライト 300 全体照射 4回目・SADBE　0.0001 濃度 UP
2013年06月20日　エキシマライト 300 全体照射 5回目・SADBE　0.0001
2013年06月27日　エキシマライト 150 全体照射 6回目・SADBE　0.0001

2013年07月01日　おうち スパ　－半身浴開始ー
2013年07月02日　医者いらず
2013年07月04日　エキシマライト 150 全体照射 7回目・SADBE　0.0001
2013年07月11日　エキシマライト 250 全体照射 8回目・SADBE　0.001　濃度 UP
2013年07月18日　エキシマライト 300 全体照射 9回目・SADBE　0.001
2013年07月26日　エキシマライト 300 全体照射10回目・SADBE　0.001
2013年07月28日　気持ちスッキリ！ -血行促進ー

2013年08月01日　エキシマライト 300 全体照射11回目・SADBE　0.001
2013年08月08日　エキシマライト 350 全体照射12回目・SADBE　0.001
2013年08月15日　エキシマライト 400 全体照射13回目・SADBE　0.001
2013年08月23日　エキシマライト 350 全体照射14回目・SADBE　0.001
2013年08月29日　エキシマライト 350 全体照射15回目・SADBE　0.001

2013年09月05日　エキシマライト 350 全体照射16回目・SADBE　0.001
2013年09月10日　髪のゴールデンタイム 　－睡眠時間ー
2013年09月10日　巨大化する おにぎり　－食生活ー
- 2週間隔 開始　-
2013年09月18日　エキシマライト 350 全体照射17回目・SADBE　0.001

2013年10月01日　エキシマライト 350 全体照射18回目・SADBE　0.001
2013年10月15日　エキシマライト 350 全体照射19回目・SADBE　0.001
- 進行期が始まった為　週1回　通院に戻す-
2013年10月21日　エキシマライト 350 全体照射20回目・SADBE　0.001
2013年10月28日　エキシマライト 350 全体照射21回目・SADBE　0.001

2013年11月05日　エキシマライト 400 全体照射22回目・SADBE　0.001
2013年11月11日　エキシマライト 400 全体照射23回目・SADBE　0.01　濃度 UP
2013年11月18日　エキシマライト 450 全体照射24回目・SADBE　0.01
2013年11月25日　エキシマライト 500 全体照射25回目・SADBE　0.01

2013年12月02日　エキシマライト 500 全体照射26回目・SADBE　0.01
2013年12月09日　エキシマライト 500 全体照射27回目・SADBE　0.01
2013年12月17日　エキシマライト 500 全体照射28回目・SADBE　0.01
2013年12月26日　エキシマライト 500 全体照射29回目・SADBE　0.01

2014年01月06日　エキシマライト 500 全体照射30回目・SADBE　0.01
2014年01月14日　エキシマライト 500 全体照射31回目・SADBE　0.01
2014年01月20日　エキシマライト 500 全体照射32回目・SADBE　0.01
2014年01月27日　エキシマライト 500 全体照射33回目・SADBE　0.01

2014年02月03日　エキシマライト 550 全体照射34回目・SADBE　0.01
2014年02月14日　エキシマライト 550 全体照射35回目・SADBE　0.1 濃度 UP
2014年02月24日　エキシマライト 550 全体照射36回目・SADBE　0.1

2014年03月07日　エキシマライト 550 全体照射37回目・SADBE　0.1
2014年03月17日　エキシマライト 600 部分照射38回目・SADBE　0.1
2014年03月29日　エキシマライト 600 部分照射39回目・SADBE　0.1

2014年04月10日　エキシマライト 600 部分照射40回目・SADBE　0.1
2014年04月22日　エキシマライト 600 部分照射41回目・SADBE　0.1

2014年05月12日　エキシマライト 600 部分照射42回目・SADBE　0.1
2014年05月24日　エキシマライト 600 部分照射43回目・SADBE　0.1

2014年06月02日　エキシマライト 600 部分照射44回目・SADBE　0.1
2014年06月13日　エキシマライト 600 部分照射45回目・SADBE　0.1
2014年06月30日　エキシマライト 600 部分照射46回目・SADBE　0.1

2014年07月11日　エキシマライト 600 部分照射47回目・SADBE　0.1
2014年07月25日　エキシマライト 600 部分照射48回目・SADBE　0.1

2014年08月11日　エキシマライト 500 部分照射49回目・SADBE　0.1

2014年09月02日　エキシマライト 450 部分照射50回目・SADBE　0.1
2014年09月22日　エキシマライト 450 部分照射51回目・SADBE　0.1

2014年10月16日　エキシマライト 450 部分照射52回目・SADBE　0.1

2014年11月20日　エキシマライト 450 部分照射53回目・SADBE　0.1

2014年12月15日　エキシマライト 450 部分照射54回目・SADBE　0.1


2015年01月15日　エキシマライト 450 部分照射55回目・SADBE　0.1
2015年02月16日　エキシマライト 450 部分照射56回目・SADBE　0.1
2015年03月24日　エキシマライト 450 部分照射57回目・SADBE　0.1
2015年05月08日　エキシマライト 450 部分照射58回目・SADBE　0.1
2015年06月13日　エキシマライト 450 部分照射59回目・SADBE　0.1
2015年08月28日　エキシマライト 照射なし ・SADBE　0.1 全体塗布のみ


追加 更新していきます(^-^)　メモ... メモ... 書き...書き...






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エキシマライトは紫外線の光線療法です。
私の通う病院で使っているのは小型タイプ



背面についているタッチスクリーンで 照射の強さを調整。
徐々に強くして一般目安として500mJ/㎠ぐらいまで上げていくそうです。


最大照射面積は 16㎠
重なるところは強く日焼けしてしまうそうで
先日、丁寧に照射してくれてるな～♪ なんて思っていたら、
帰宅後、赤いヘルメットを被っているみたいに真っ赤に変色 (￣O￣;)
この10日で、ほぼ全ての頭皮がむけて新しくなりました。



2 - 3 日ヒリヒリするぐらいが丁度いいそうで、
「今後は、なるべく火傷は起こさないようにしますからね」と
光線の強さを 300から150に下げて様子をみています。

紫外線に対する日焼けは個人差があるので
今回は火傷してしまったけど、
良い先生と親切な看護師さん達がいる病院なので、
全面的に信頼しています。


頭皮もリニューアルした事だし、
髪も生まれ変わって出ておいで〜




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先日、鍵コメントでエバステルという薬についての話を聞きました。

病院で先生にお話しを伺ったところ、
「円形脱毛症に効果があるのではないかという論文が発表されていますね」
とのことでしたので、アレロックの代わりに処方して頂きました。



アレロックよりも弱い薬なので、眠くならないそうです。
しばらく試してみます。





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